網(wǎng)上有很多關(guān)于門診收款pos機(jī),五部門發(fā)文降低開診所門檻 醫(yī)保監(jiān)管或?qū)⒚媾R新挑戰(zhàn)的知識,也有很多人為大家解答關(guān)于門診收款pos機(jī)的問題,今天pos機(jī)之家(www.nxzs9ef.cn)為大家整理了關(guān)于這方面的知識,讓我們一起來看下吧!
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門診收款pos機(jī)
作者:中國醫(yī)療保險(xiǎn)
┃來源:中國醫(yī)療保險(xiǎn) 公子重耳整理
目前,全國共有登記在冊并實(shí)際運(yùn)行的診所近22萬家,平均每省擁有診所超過7000個(gè)。診所在基層醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。
但同時(shí),診所發(fā)展也面臨著人力資源緊張、醫(yī)療服務(wù)能力不高、行業(yè)監(jiān)管存在困難等主要問題。
今日,國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委、財(cái)政部、人社部和國家醫(yī)保局五部門聯(lián)合出臺《關(guān)于開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見》,提出2019至2020年在北京、上海、沈陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安等10個(gè)城市開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn),并鼓勵(lì)非試點(diǎn)省份和城市進(jìn)行試點(diǎn)。
《意見》提出,取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所的限制,將診所設(shè)置審批改為備案制管理;鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)師,全職或兼職開辦專科或全科診所。
《意見》明確要求診所建立信息系統(tǒng)記錄診療信息,并將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。將診所納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系,依托信息監(jiān)管平臺,加強(qiáng)對診所運(yùn)營和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。鼓勵(lì)試點(diǎn)城市將診所開辦狀況作為診所主要負(fù)責(zé)人個(gè)人誠信記錄納入個(gè)人誠信體系,建立聯(lián)合懲戒長效機(jī)制。
診所自主定價(jià)符合條件可醫(yī)保報(bào)銷
針對患者普遍關(guān)心的收費(fèi)問題,《意見》明確,診所提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格實(shí)行自主定價(jià)。對主動執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策并符合條件的診所,支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可按規(guī)定支付。
醫(yī)療保障部門需加強(qiáng)對定點(diǎn)診所的監(jiān)管
《意見》要求,醫(yī)療保障部門加強(qiáng)對納入醫(yī)保定點(diǎn)診所的監(jiān)督管理,對虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等惡意騙取醫(yī)?;鸬模瑧?yīng)當(dāng)終止醫(yī)保協(xié)議。
以往,醫(yī)保定點(diǎn)診所騙保的案例最多在個(gè)別媒體上曇花一現(xiàn),很少會引發(fā)全國性的關(guān)注。就在近日,山東省醫(yī)保局公開曝光10起欺詐騙保典型案例,在這些典型案例中,首次提到了診所騙保,該騙保行為雖然違法金額不大,但違法行為具有一定的典型性和代表性。
案例
兗州艷芳婦科診所轉(zhuǎn)借醫(yī)保刷卡POS機(jī)案
根據(jù)群眾舉報(bào),當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門檢查發(fā)現(xiàn),該診所違規(guī)將醫(yī)保刷卡POS機(jī)轉(zhuǎn)借給兗州巴布豆服裝店使用,嚴(yán)重違反醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)章制度。
處罰:當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門決定解除該診所的醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議。
國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司黃華波司長曾表示,深化醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革后,醫(yī)保部門減少了對醫(yī)保定點(diǎn)的審批,越來越多的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠更加容易地或獲得定點(diǎn)資格,而根據(jù)2019年醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管工作通知,統(tǒng)籌地區(qū)要實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查的全覆蓋?!兑庖姟返某雠_,或?qū)⒁鹨粓鲠t(yī)師的“創(chuàng)業(yè)潮”,也將會對醫(yī)?;鸨O(jiān)管提出新的挑戰(zhàn)。
打擊欺詐騙保是一場持久戰(zhàn),離不開醫(yī)保部門、兩定機(jī)構(gòu)(包括衛(wèi)生院、診所)、參保人的共同努力。相信在各方的積極配合下,各級醫(yī)療保障部門堅(jiān)持問題導(dǎo)向,一定能夠持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,守住人民群眾的救命錢,切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益。
【活動來啦】
在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)下,健康界搭平臺展示全國護(hù)士的技能,推出有趣有料的“我有一套”征集活動??彀涯愕某霾矢嬖V健康界全平臺240萬用戶吧~人氣護(hù)士和團(tuán)隊(duì)還將獲得精美好禮和榮譽(yù)證書哦!活動鏈接:https://www.cn-healthcare.com/article/20190510/content-518884.html
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